10. ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ УТОПАЮЩЕМУ
Обучать приемам оказания помощи тонущему можно только лиц, надлежащим образом освоивших технику плавания. Занимающиеся должны уметь хорошо плавать хотя бы одним способом, удерживаться на поверхности воды, работая лишь ногами, плавать, используя только движения ногами, нырять на расстояние не менее 5–6 м и на глубину 2–3 м.
Если они не владеют этими навыками, то изучение приемов оказания помощи утопающему, которые проводятся в воде, окажется преждевременным. Само собой разумеется, что тем приемам оказания помощи, при выполнении которых спасающий остается на суше (метание спасательного круга, доски, палки, шеста, проведение искусственного дыхания и т.д.), можно и нужно обучать и людей, которые плохо плавают [5].
Приемами действий спасателя на суше можно овладевать параллельно с изучением плавания. При хорошей подготовленности занимающихся порядок обучения приемам спасания следующий.
1. Научить использовать подручные средства (палки, веревки, ремни, шесты, доски и т. п.) для оказания помощи утопающему.
2. Обучить способам подплывания к утопающему и его буксировки.
3. Обучить приемам освобождения от захватов со стороны тонущего.
4. Обучить приемам оказания помощи утонувшему после извлечения его из воды.
Оказание помощи пострадавшему требует от человека не только умения плавать, но и большого самообладания, способности спокойно оценить обстановку. Не всегда нужно самому бросаться в воду и плыть к утопающему – уставшему пловцу иногда целесообразнее бросить с берега какой-либо плавучий предмет.
Если поблизости есть лодка и на ней можно добраться до утопающего быстрее, чем вплавь, то надо использовать эту возможность.
Спасающим необходимо помнить, что, не зная глубины водоема и рельефа дна, нельзя прыгать в воду вниз головой. В этом случае надо прыгать с разбега вниз ногами, сгибая их в коленях перед падением в воду.
К уставшему или тонущему человеку лучше подплывать сзади, чтобы он не видел спасателя. Если это не удается, то нужно за 2–3 м до утопающего нырнуть и, подплыв к нему, захватить его за колени и развернуть к себе спиной.
Если тонущий захватил спасателя, то, сделав вдох и задержав дыхание, последний должен нырнуть. Инстинкт заставит тонущего выпустить спасателя. Если освободиться от захвата не удается, необходимо использовать способы освобождения от захвата утопающего, каждый раз поворачивая его к себе спиной.
1. Освобождение от захвата за шею спереди.
– Спасатель ладонью упирается в подбородок утопающего, а большим и указательным пальцами той же руки закрывает ему ноздри. Одновременно другой рукой обхватывает за поясницу, затем, нажимая пальцами на нос, сильно прижимает утопающего к себе и резко толкает его в подбородок, отчего тонущий прогибается в пояснице.
Освободиться можно также, ударив коленом в низ живота тонущего, но этот прием применяется только в крайних случаях.
2. Освобождение от захвата за туловище через руки. – При названном захвате спасатель использует прием, который применяется при освобождении от захвата за шею спереди.
3. Освобождение от захвата за шею сзади. – Спасатель берет рукой утопающего за кисть руки. Ладонью он подпирает локоть руки тонущего и, резко поднимая локоть вверх, а кисть, поворачивая вниз, выскальзывает (опускается вниз) из его рук. Затем, не отпуская захваченной руки, спасатель продолжает разворачивать утопающего спиной к себе и буксирует его.
4. Освобождение от захвата за ногу. – Спасатель, одной рукой захватив голову тонущего в области виска, а другой – с противоположной стороны за подбородок, энергично поворачивает голову тонущего в сторону и набок до тех пор, пока не освободится. В крайнем случае, следует оттолкнуться от тонущего свободной ногой.
Транспортировать утопающего к берегу можно по-разному. Способ транспортировки зависит в первую очередь от состояния пострадавшего – насколько он ослабел, владеет ли собой, сохранил ли способность управлять своими движениями, а также от того, как удобнее плыть спасателю [5].
Если человек устал, но контролирует свои действия и подчиняется указаниям спасателя, то его можно доставлять к берегу следующим способом. Спасателю лучше плыть брассом на груди. Пострадавший кладет руки сзади ему на плечи, держась сзади за спасателя, лежит на поверхности воды, помогая продвижению вперед легкими движениями ногами.
Если пострадавший плохо управляем и не слушает спасателя, то обычно применяются следующие способы транспортировки.
1. Повернуть пострадавшего (уставшего) пловца на спину и, захватив его ладонями за подбородок или подмышки, плыть на спине, работая ногами брассом, на боку или кролем.
2. Повернуть пострадавшего на спину, пропустив ему руки подмышку. Захватить его ладонью за подбородок и плыть на боку, работая свободной рукой и ногами.
3. Повернуть пострадавшего на спину, сверху пропустить ему руку подмышку и, захватив предплечье другой руки, плыть на боку, работая свободной рукой и ногами. Этот более сложный способ буксировки применяется в том случае, когда спасаемый испуган.
Во время транспортировки нужно следить за тем, чтобы рот спасаемого находился все время над водой – это предохраняет от попадания воды в желудок и дыхательные пути.
При буксировке любым из перечисленных способов спасатель и спасаемый располагаются в воде по возможности горизонтально. Такое положение намного сэкономит силы человека, оказывающего помощь.
Для успешного поиска утонувшего на месте его погружения необходимо бросить буй или расположить на берегу ориентир. Затем пространство вокруг места утопления исследуется по частям, полосами, поскольку беспорядочные ныряния ни к чему не приведут.
Захватив ее руками, сильно отталкивается от дна ногами и всплывает на поверхность для последующей буксировки. Когда пострадавший лежит на грунте лицом вниз, спасатель приближается к нему со стороны ног.
Подхватив его подмышки и приподняв туловище, сильно отталкивается от дна ногами и всплывает на поверхность. Достигнув берега, спасатель выносит пострадавшего из воды и укладывает его для дальнейшего оказания помощи [5].
Характер помощи может быть различным и зависит от тяжести состояния тонувшего. Если тонувший не потерял сознания, то достаточно вытереть его насухо, одеть в сухую одежду, дать горячее питье и обеспечить ему покой.
Отпускать пострадавшего домой одного нельзя, только с провожатым. Если пострадавший потерял сознание, но дышит и сердце его работает, то нужно привести его в чувство.
В таких случаях ему дают понюхать нашатырный спирт или растирают тело и согревают. Если пострадавший не дышит, но сердце еще работает, то нужно немедленно вызвать врача и начать делать ему искусственное дыхание.
Точно так же нужно поступить, если у пострадавшего отсутствуют и дыхание, и сердцебиение.
Дальнейшие действия спасателя зависят от характера утопления, который определяется по внешнему виду пострадавшего. Принято различать несколько видов утопления. К основным относят белую асфиксию (удушение) и синюю асфиксию [5; 12].
Бледный цвет кожи указывает на утопление под названием «сухое», «ложное», «белое» (названия по различным источникам литературы). Дыхание у таких пострадавших прекращается в результате рефлекторного спазма голосовой щели из-за попадания воды в дыхательные пути.
При таком виде утопления легче и быстрее можно привести в чувство, поскольку у пострадавшего в легких нет воды.
Фиолетово-синяя окраска кожного покрова (особенно губ, ушей и кончиков пальцев) указывает на утопление под названием «истинное», «синее». Дыхание в этом случае прекращается из-за попадания воды в легкие, а затем и в кровь, что приводит ее к разжижению и остановке сердца. У таких пострадавших вены сильно вздуты и изо рта выделяется пена.
При оживлении такого пострадавшего применяются следующие меры: обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Человека, извлеченного из воды, необходимо подготовить к искусственному дыханию. Прежде всего, следует освободить от воды, песка, ила верхние дыхательные пути и желудок.
Для этого открывают рот пострадавшего. Если челюсти судорожно сжаты, то рот можно открыть следующим образом: оказывающий помощь, став лицом к пострадавшему, кладет четыре пальца обеих рук под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, нажимает на него, открывая рот.
Удерживая челюсть в таком положении, он быстро переводит большие пальцы на подбородок и оттягивает ее книзу.
Открыть рот можно роторасширителем или чайной ложкой, заводя их между челюстями в область коренных зубов. Для предотвращения сжатия челюстей необходимо вставить между зубами какой-нибудь предмет: носовой платок, завязанный в узел, скатку бинта, кусок резины, деревянный брусок.
Повернув голову пострадавшего набок, пальцем, обернутым марлей или платком, очищают полость носоглотки и носа от ила, песка, травы, слизи. Затем удаляют воду из дыхательных путей и желудка.
Для этого пострадавшего переворачивают на грудь и кладут на бедро согнутой ноги оказывающего помощь так, чтобы голова находилась намного ниже туловища. Затем спасатель сдавливает руками нижнюю часть грудной клетки пострадавшего со стороны спины.
Это продолжается не более 15–20 с, после чего переходят к искусственному дыханию.
Искусственное дыхание проводят до восстановления естественного дыхания. Наиболее эффективны и просты такие способы, как «рот в рот» и «рот в нос».
Затем, сделав глубокий вдох, спасатель захватывает ртом (через марлю или платок) рот пострадавшего и равномерно, энергично вдувает воздух, нос при этом зажат. Когда грудная клетка пострадавшего расширится, вдувание прекращается.
Выдох происходит пассивно. В это время оказывающий помощь делает глубокий вдох и снова вдувает воздух в рот пострадавшего.
Вдувание делается 12 раз в минуту (детям чаще).
Сделав 3–5 вдуваний любым способом, необходимо прощупать у пострадавшего пульс на сонной артерии. Если пульсация ощущается, то следует продолжить вдувание до приезда врача. Если у пострадавшего отсутствует пульс и расширены зрачки, то для поддержания кровообращения надо начать непрямой массаж сердца.
Пальцы рук приподнимаются так, чтобы короткие энергичные толчки производились только ладонями, при этом грудина пострадавшего должна смещаться в сторону позвоночника примерно на 4–5 см. Во время толчка происходит механическое сжатие сердца, и кровь из него выталкивается в аорту.
После выполнения толчка надо сразу же отпустить руки, не снимая их с грудины, – тогда полость сердца снова наполняется кровью из вен.
Непрямой массаж сердца, сочетаемый с искусственным дыханием – на каждый «вдох» 4–5 энергичных толчков руками, – лучше оказывать вдвоем: один делает искусственное дыхание, а другой – массаж сердечной мышцы. При этом в тот момент, когда производится вдувание воздуха, массаж прекращается.
Если помощь оказывает один человек, то надо чередовать 2–3 быстрых вдувания воздуха в легкие с 15 компрессиями грудины.
Искусственное дыхание и массаж сердца нельзя прекращать до тех пор, пока не прибудет врач или пока у пострадавшего не появится самостоятельное дыхание.
На занятиях разучивание способов освобождения от захватов тонущего, буксировки пострадавшего, приемов оказания доврачебной помощи проводится попарно. Две группы – «спасающие» и «утопающие» по очереди выполняют задание.
Вначале способы освобождения от захвата и буксировки разучиваются на суше; то же, разучивается в воде (стоя на мелком месте); то же, на глубоком месте.
1. И.п. «спасателя»: на боку, сбоку от «утопающего». – Верхняя рука «спасателя» держит «утопающего» за нижнюю челюсть. Нижней рукой «спасатель» выполняет гребки, как в брассе. Движения ногами кролем или брассом.
2. И.п.: то же. – Верхняя рука «спасателя» обхватывает «утопающего» сверху за корпус. Нижней рукой «спасатель» выполняет гребки, как в брассе, ноги работают кролем или брассом.
3. И.п. «спасателя»: на спине или боку, впереди «утопающего». – «Спасатель» одной рукой держит «утопающего» за подбородок, а другой рукой выполняет сильный гребок (как в кроле на спине) без проноса руки над водой. Движения ногами брассом или кролем.
4. И.п.: то же. – Обе руки «спасателя» обхватывают «утопающего» подмышки. Движения ногами брассом.
Прочные навыки проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца нельзя приобрести, только изучая литературу и просматривая рисунки. Чтобы при необходимости суметь вернуть человека к жизни, нужно потренироваться на специальных курсах или в паре с товарищем.
Происшествие на воде всегда неожиданно. Оно может случиться во время купания или занятий плаванием в открытом водоеме или бассейне.
При несчастном случае надо как можно скорее помочь тонущему. Действовать следует оперативно, решительно, без суеты.
Если на месте происшествия не оказалось спасательных средств или их по каким-либо причинам нельзя применить (нет лодки, а человек тонет вдали от берега и ему нельзя бросить спасательный круг, шары и др.), тонущего необходимо спасать вплавь.
Если пострадавший погрузился в воду, то необходимо нырнуть и найти его. Если потерпевший лежит на дне, то, приблизившись к нему, следует захватить его под руки или обеими руками за руку, оттолкнуться от дна и всплыть на поверхность воды.
Заметим, что простейший спасательный инвентарь для оказания помощи терпящим бедствие на воде (спасательные круги, шары, метательная веревка конструкции Александрова, багры, спасательные нагрудники, пояса, жилеты и др.) располагают в местах массового купания или обучения не умеющих плавать на специальных щитах недалеко от воды.
Освобождение от захватов
При приближении к тонущему человеку необходимо нырнуть и под водой подойти к нему со стороны спины, что поможет избежать захвата тонущим спасателя.
Но каждый спасатель должен владеть способом освобождения от захватов тонущего человека.
Захваты могут быть самыми неожиданными — за две руки, за одну руку, за туловище, за шею, спереди и сзади. Спасателю необходимо помнить, что при любом захвате погружение под воду способствует освобождению от него, так как тонущий не будет стремиться остаться над водой.
Если же этот прием не позволит освободиться от захвата, то следует применить болевой прием и болевой прием в сочетании с погружением.
Это должен знать каждый
Если тонущий захватил руки спасателя за запястья, то освободиться можно за счет рывка внутрь — в сторону больших пальцев потерпевшего или, упершись согнутыми ногами в грудь, оттолкнуться от него.
При обхвате руками шеи спасателя спереди ему нужно, захватив локти тонущего, послать их вверх и быстро опуститься под воду. Если же тонущий обхватил шею спасателя сзади, то нужно, захватив верхнюю руку тонущего одной рукой за запястье, а другой за локоть, поднять руку потерпевшего и пронести ее через свою (спасателя) голову, одновременно опускаясь на глубину.
При захвате туловища вместе с руками спереди надо, резко разводя свои руки в стороны, погрузиться в воду (уйти в глубину). Так же следует действовать и при захвате сзади.
Если же тонущий захватил спереди только туловище (под руками) спасателя, то следует упереться руками в подбородок и оттолкнуться руками и ногой от тонущего. При подобном захвате сзади нужно, захватив большие пальцы тонущего, развести их в стороны и погрузиться в воду.
Независимо от того, какой был захват и каким способом от него освободились, спасателю нельзя терять из виду пострадавшего. Во всех случаях тонущего следует повернуть к себе спиной, удерживая за руку.
Если спасатели оказывают помощь терпящему бедствие на воде с лодки, то его лучше вытаскивать с кормы, чтобы не перевернуть судно.
Способы транспортировки пострадавшего
Для транспортировки пострадавшего спасателю необходимо обладать хорошей физической подготовкой и свободно владеть спортивными способами плавания.
Основными требованиями к способам транспортировки являются быстрота передвижения с утопающим и обеспечение ему дыхания.
При плавании с утопающим нельзя класть его на себя. Следует придать ему более горизонтальное положение так, чтобы рот и нос находились на поверхности воды.
Способы транспортировки подразделяются на две группы: без закрепления рук, когда утопающий спокойно подчиняется спасателю, и Буксировка тонущего за подбородок с закреплением рук в случае сопротивления утопающего. Буксировка за голову.
Спасатель, вытянув руки, берет голову тонущего так, чтобы большие пальцы рук лежали на щеках, а мизинцы — под нижней челюстью пострадавшего, и приподнимает его лицо над поверхностью воды. Плывя на спине и работая ногами способом «брасс», спасатель транспортирует тонущего к берегу.
Плавание на боку, когда свободны одна рука и ноги, дает возможность спасателю ориентироваться, выбирать направление при транспортировке спасаемого и буксировать его на большие расстояния.
Затем левой (правой) рукой захватывает правую (левую) руку тонущего выше локтя и сильно прижимает тонущего к себе спиной. Спасатель буксирует утопающего брассом или на боку, выполняя движения свободной рукой и ногами.
Этот способ рекомендуется для плавания с утопающим, оказывающим сопротивление.
Буксировка при оказании помощи уставшему пловцу
Пловец ложится на спину и кладет свободно выпрямленные руки на плечи спасающего. Ноги уставшего пловца широко раздвинуты, чтобы не мешать движению рук и ног спасателя.
Плывя брассом на груди, спасатель толкает вперед уставшего человека, но так, чтобы рот и нос постоянно находились над поверхностью воды.
В заключение необходимо обратить ваше внимание на одну, но не менее важную деталь при спасании — вынос потерпевшего из воды. Подплыв к берегу и встав на дно, спасатель удобно захватывает тонущего под руки, осторожно приподнимает его и, передвигаясь спиной вперед, вытаскивает на берег, укладывает на ровном месте на одеяло или другую подстилку.
После чего сразу же приступает к оказанию первой медицинской помощи.
Вопросы
- Какой порядок действий спасателя рекомендуется при оказании помощи терпящему бедствие на воде?
- Какими качествами и навыками должен обладать спасатель, оказывающий помощь терпящему бедствие на воде?
- Перечислите основные способы освобождения от захватов тонущего человека при оказании ему помощи на воде.
- Какие существуют способы транспортировки пострадавшего?
Задание
На тренировках по плаванию постарайтесь последовательно отработать приемы спасения тонущего. Перечислим некоторые из них:
- ныряние ногами вниз и доставание предметов с глубины 1—2 м;
- подплывание к пострадавшему и подныривание под него со стороны спины или головы, повороты его спиной к себе;
- транспортировка плавающих предметов в положении на груди, на спине;
- способы транспортировки условно пострадавшего, взявшись двумя руками за подбородок, за руку.
Спасение утопающего – дело рук самого утопающего. Это выражение справедливо во многих сферах жизни, но только не в буквальном понимании. Человек может сделать многое для предотвращения опасной ситуации на воде, но, когда он становится этим самым «утопающим», сам себе он уже мало чем поможет.
Что делать, если вы увидели тонущего человека? В этот момент важно срочно принять меры по его спасению. Ведь для того, чтобы человек утонул, бывает достаточно всего нескольких минут.
Крайне важно в кратчайшие сроки оценить обстановку и выбрать оптимальный метод оказания помощи. В подобной ситуации нужно помнить, что наградой за предпринятые действия может стать человеческая жизнь.
Для начала важно уяснить, что далеко не каждый тонущий человек будет звать на помощь и бурно барахтаться в воде. Спазмы голосового аппарата, перебои в дыхании и паника могут мешать оказавшемуся в беде издавать какие-либо звуки для привлечения внимания потенциальных спасателей.
На то, что человек нуждается в посторонней помощи, может указать его пребывание на одном месте, периодический уход под воду и прослеживаемая паника в движениях и мимике лица. Если вы не уверены, что кто-то действительно тонет, постарайтесь окликнуть его или обратить внимание окружающих.
При подтверждении этого предположения необходимо вспомнить, какие совершаются действия при спасении утопающего.
Бросаться в воду на помощь тонущему человеку – дело благородное, но не всегда оправданное. Это не должно быть первым, что придет вам в голову в такой ситуации, особенно если вы – не очень опытный пловец. Лучше сделайте следующие шаги:
– Определите, необходимо ли для спасения тонущего прыгать в воду или можно оказать помощь с берега, лодки или пирса.
– Отыщите предметы, которые могут помочь в спасении.
Что делать, если вы заметили тонущего человека, находящегося близко с берегом, пирсом, лодкой или у края бассейна?
Вариант № 1 Если позволяет расстояние и состояние тонущего, можно схватить его за руку. Для обеспечения надежного сцепления необходимо громко и четко объяснить утопающему, что ему нужно как можно крепче обхватить вашу руку. Старайтесь говорить спокойным, но уверенным голосом, чтобы не усилить панику того, кого вы спасаете.
Чтобы не оказаться в воде, примите позу лежа, широко расставьте руки и ноги и попросите кого-то вас придерживать. Ни в коем случае не оказывайте помощь стоя или присев. Сделайте все возможное, чтобы спасение утопающего не стало схваткой со смертью и для вас.
Вариант № 2 Если дотянуться рукой до пострадавшего невозможно, возьмите весло или спасательный шест, подыщите крепкую палку, ветку или другой находящийся рядом прочный предмет и, протянув его тонущему, объясните, что он должен крепко за него схватиться. Если утомленный борьбой за жизнь человек не имеет сил за что-то держаться, придется все-таки прыгнуть в воду и помочь ему (вариант допустим, если спасателей как минимум двое).
Вариант № 3 Находящийся под рукой любой нетонущий предмет может сослужить прекрасную службу, когда происходит спасение утопающего. На воде такого человека поможет удержать спасательный круг, кусок пенопласта, дерева или даже пластиковая бутылка.
Если возможно, привяжите веревку к тому, что будете использовать. С ее помощью вытащить пострадавшего из воды будет гораздо проще.
Однако при забрасывании предмета, предназначенного для спасения, в воду будьте осторожны, чтобы не попасть в человека. Постарайтесь рассчитать бросок так, чтобы предмет к утопающему донесло течение. Если пострадавший ослабел и не может удержаться за брошенный ему предмет, необходимо подплыть к нему и помочь это сделать.
Что делать, если вы заметили тонущего человека, находящегося далеко от берега, пирса, лодки или края бассейна? В этом случае способы спасения утопающего не так разнообразны.
Если вы отлично плаваете и обладаете хорошей физической формой и выносливостью, можете смело бросаться в воду, но будет лучше попросить кого-то для подстраховки поплыть с вами.
При отсутствии уверенности, что вы способны справиться с поставленной задачей, не стоит рисковать. Лучшее, что вы можете сделать в такой ситуации, это звать на помощь.
Если вы находитесь в общественном месте, наверняка в вашем окружении найдется хотя бы один человек, который может помочь и знает, как это сделать.
Пока организуется спасение, вызовите бригаду скорой помощи и МЧС.
Пытаясь спасти тонущего человека, охваченного паникой, можно оказаться в довольно опасной ситуации. Борясь за жизнь, он может вести себя не вполне адекватно. Состояние шока, в котором он находится, может побудить его к действиям, угрожающим не только собственной жизни, но и жизни его спасителя.
Не исключено, что тонущий будет хвататься за спасателя, мешая свободе его движений и погружая обоих под воду. Ввиду такой опасности, лучше подплыть к тонущему человеку сзади, чтобы до последнего остаться им незамеченным.
Если действия происходят на реке, погружайтесь в воду в том месте, откуда доплыть к утопающему вам поможет течение. По возможности захватите с собой спасательный круг или другой предмет, ухватившись за который, можно держаться на поверхности воды.
Не прыгайте в воду в одежде, так как ее тяжесть после намокания усложнит ваше передвижение, а утопающему будет легче в вас вцепиться.
Тактика поведения при транспортировке утопающего зависит от его состояния.
Если он спокоен и адекватен, вы легко сможете транспортировать его, после того как он крепко возьмется за ваши плечи.
Если же человек в панике хаотично хватается за вас, сначала постарайтесь расслабиться и погрузиться с ним под воду. Затем, когда он отпустит вас и устремится к поверхности, у вас будет шанс правильно его ухватить.
Если потерпевший все же уцепился, спасатель должен освободиться от его хватки, даже применяя силу. При захвате кистей они резко поворачиваются в сторону больших пальцев утопающего, который при этом отталкивается ногами. При хватке за шею спереди производится толчок в подбородок с зажатием ноздрей.
При зажатии шеи сзади спасатель резко выворачивает локоть вверх, а сам подныривает под него. Освободившись, спасатель разворачивает потерпевшего спиной к себе и тянет к берегу.
Идеальный вариант обхвата – со стороны спины завести удобную вам руку под руку тонущего и схватиться за его противоположное плечо. Плыть в этом случае придется боком, используя одну свободную руку.
Если человек ведет себя спокойно, его можно транспортировать и другими способами.
Например, лежа спиной на воде, можно одной или обеими руками удерживать его подбородок над водой. Если держать подбородок одной рукой, можно использовать вторую для гребли.Еще один вариант – завести свою сильную руку под такую же руку тонущего и ею же поддерживать его подбородок.
Можно держать утопающего сзади за руку, лежащую на его груди и проходящую через подмышечную впадину второй руки.
Если человек вследствие потери сознания или обессиливания погрузился на дно и лежит вверх лицом, к нему подплывают со стороны головы, подхватывают подмышки и всплывают на поверхность. При положении лицом вниз подход совершается со стороны ног, захват – опять же подмышки, и при всплытии тонущий переворачивается лицом вверх.
Вариант, с помощью которого лучше осуществлять спасение утопающего, подскажет ситуация.
Алгоритм спасения утопающего, под которым провалился лед, совсем иной. Здесь важно, не теряя ни минуты, вызвать спасателей и скорую помощь.
Пока они добираются к месту несчастного случая, можно аккуратно помочь пострадавшему выбраться из ледяной воды. Для этого необходимо вооружиться палкой, поясом, шарфом или другим предметом, за второй конец которого может ухватиться жертва.
Добираться к пострадавшему следует со стороны самого толстого льда. Делать это нужно только ползком, широко расставив руки и ноги. Когда он сможет схватить край используемого вами предмета, аккуратно, плавными движениями отодвигайтесь назад, таща его за собой.
Добираясь по льду до берега, старайтесь, не приближаться друг к другу, медленно ползти, избегая резких движений.
После извлечения пострадавшего на твердую поверхность необходимо начать оказывать первую медицинскую помощь, до самого приезда специализированных спасательных служб.
| Стационарные отделения | Городской кардиологический центр |
| Лечебно-диагностические отделения | Консультативная поликлиника |
| Стоматология | Косметология |
С наступлением теплой погоды тысячи граждан отправляются к водоёмам, чтобы искупаться, позагорать, отдохнуть на природе. Но иногда купание для некоторых заканчивается трагически.
Основные причины гибели на воде:
- отсутствие контроля со стороны взрослых за поведением детей у водоемов ;
- купание в состоянии алкогольного опьянения ;
- рискованное поведение на воде: плавание в одиночку или в неизвестных местах, прыжки в воду с лодки или берегового откоса, использование самодельных плавательных средств;
- стихийные бедствия (наводнения, цунами);
- холодовой шок (охлаждение организма );
- некоторые хронические заболевания (сердечно-сосудистые, эпилепсия и др.).
- Голова человека находится на уровне воды или погружена в нее.
- Утопающий безуспешно пытается плыть в определенном направлении, движения конечностей становятся хаотичными.
- Тонущий человек не может позвать на помощь.
В первую очередь пострадавшего необходимо извлечь из воды , соблюдая два основных условия :
a / Спасатель поддерживает пострадавшего двумя руками за подбородок и нижнюю челюсть и плывет стилем «брасс» на спине или на боку.
г/ Спасатель подводит свою руку сзади под ближнюю руку пострадавшего и удерживает его за нижнюю челюсть, при этом сам поворачивается на бок лицом к тонущему и плывет на боку любым удобным для себя способом.
Сроки и эффективность проведения спасательных мероприятий зависят от вида утопления, который можно определить по внешнему виду пострадавшего.
- Истинное («мокрое») утоплениевозникает при поступлении воды в дыхательные пути и, как правило, случается с людьми, которые до последнего борются за жизнь. Этот тип утопления легко определяется по внешнему виду утонувшего: лицо и шея синюшные, шейные вены набухшие, из носа и рта выделяется окрашенная кровью пена. При этом виде утопления реанимационные мероприятия эффективны, если пребывание пострадавшего под водой продолжалось не более 4-6 минут.
- Вторичное утопление(смерть в воде) – гибель пострадавшего связана с заболеванием либо иными внешними причинами (инфаркт миокарда, эпилепсия, отравление). Внешний вид человека зависит от основной причины, вызвавшей смерть.
Искусственное дыхание продолжать до восстановления самостоятельного дыхания или до приезда бригады скорой помощи.
В положении лежа на спине запрокинуть голову пострадавшего назад для освобождения дыхательных путей (нельзя делать при травме ныряльщика!)
У детей до года непрямой массаж сердца выполняется большими пальцами обеих рук с глубиной нажатия 2-3 см.
При восстановлении сердечных сокращений проведение непрямого массажа сердца прекратить; искусственное дыхание выполнять до восстановления самостоятельного дыхания или приезда бригады скорой медицинской помощи.
Так как при возникновении вторичной дыхательной недостаточности (появляется в период от 30 минут до 1-2 суток и более) человек может погибнуть в считанные минуты, он должен находиться под медицинским наблюдением в течение нескольких суток после спасения.
Авторы: Лагун А.В. – заведующая редакционно-издательским отделом ГЦЗ
Макаренко К.Б. – заведующий реанимационным отделением 10-й ГКБ
Копытский А.Ю. – врач-анастезиолог-реаниматолог 10-й ГКБ
От несчастных случаев не застрахован никто, поэтому быть готовым прийти на помощь нужно быть всегда. В данной статье будут подробно описаны все необходимые действия, которые нужно делать для успешного спасения утопающего в водоеме человека.
Первые действия при виде утопающего
- При виде утопающего первым делом нужно известить об этом специализированных спасателей.
- Если есть возможность – бросьте утопающему спасательный круг, надувной матрац и т. п.
- В случае, если принято решение плыть к утопающему самому, следует максимально снять верхнюю одежду, поскольку она будет только мешать.
Как подплывать к утопающему
- К утопающему нужно подплывать только сзади, потому что человек, который тонет, находится в стрессовой ситуации и практически не контролирует себя. Он может с немалой силой ухватиться за своего спасателя и потянуть его на дно;
- Если не удается подплыть невидимым к тонущему, нужно нырнуть за пару метров до него и, подплыв к утопающему, ухватить его. Таким образом, пострадавший не сможет причинить вреда ни себе, ни своему спасателю.
Захват и транспортировка утопающего
Способы транспортировки зависят только от состояния человека, который тонет.
Возьмите за правило, на каждой рыбалке, первым делом начинайте.
- Развернуть человека и прижать к себе, крепко подхватив его за подмышки или подбородок. Плыть брасом ногами на спине или на боку в такой позе.
- Повернуть человека к себе спиной и подхватить его за подмышки или голову, плыть брасом на боку в такой позе.
- Развернуть спасаемого на спину, подхватить его одной рукой за подмышку и, обхватив предплечье с другой стороны, плыть на боку, гребя незанятой рукой и ногами. Это самый сложный вид транспортировки и он используется только тогда, когда утопающий очень напуган.
- Если человек уже погружен на дно водоема, то потребуется нырнуть и проплыть вдоль дна, где предположительно может находиться пострадавший.
- Найдя тонущего, необходимо подхватить его подмышки или за руки, затем, с силой оттолкнутся от дна, и вынырнуть на поверхность воды, максимально быстро работая ногами и незанятой рукой.
- Если утопающий находится на дне водоема лицом ко дну, то подплывать к нему нужно со стороны ног.
- Если же тот находится на дне лицом кверху, то к нему нужно подбираться со стороны головы.
Приемы, с которыми можно эффективно высвободиться от неконтролируемых захватов тонущего в водоеме человека
- Если утопающий человек делает небезопасные для спасателя захваты, то нужно набрать воздуха и нырнуть на глубину вместе с ним. В таких обстоятельствах, тонущий будет пытаться все-таки остаться наверху водоема и отпустит своего спасателя. Но если такой прием не сработает, то необходимо немедля применять другие приемы, чтобы самому не пойти под воду и не потерять равновесие.
- При обхвате за ногу, нужно ухватить за голову тонущего одной рукой и за подбородок другой. Быстро поворачивая таким образов голову тонущего набок и в сторону высвободится от захвата. Если это поможет, то нужно оттолкнуться незахваченной ногой.
- При захвате за область шеи сзади, нужно взять пострадавшего за кисть руки. Своей ладонью подпереть локоть руки тонущего и, быстро подняв его локоть вверх, а кисть, повернув вниз, освободится из такого захвата. После этого, руку пострадавшего не нужно отпускать, а продолжать поворачивать его спиной к себе.