Неотложная помощь на месте происшествия при общем охлаждении организма
1. При наличии показаний — проведение реанимационных мероприятий (см. тему ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ).
2. Не рекомендуется раздевать пострадавшего на холоде, растирать его снегом, давать различное питье (вследствие возможного нарушения глотательного рефлекса может произойти аспирация).
3. Принять меры по прекращению дальнейшего охлаждения, особенно головы.
4. Начало проведения согревания пострадавшего на месте происшествия и на этапе транспортировки допустимо, если это не задерживает эвакуацию.
5. При наличии охлаждения III—IV степени дача алкоголя на месте происшествия противопоказана, т. к. это может вызвать остановку дыхания или аспирацию.
6. Обеспечить быструю транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
Степени обморожения и их признаки
1-я степень — поражённый участок кожи бледный, после согревания он краснеет, в некоторых случаях приобретает багрово-красный оттенок. На вторые-третьи сутки развиваются шелушение кожи, незначительный отёк. Выздоровление наступает на седьмые—десятые сутки.
2-я степень — к признакам, характерным для 1-й степени, добавляются пузыри, содержащие прозрачную желтоватую или незначительно окрашенную кровью жидкость. Выздоровление наступает в течение 1—2 недель.
3-я степень — происходит омертвление всех слоев кожи, возникают участки тканей чёрного цвета, кожные пузыри, наполненные тёмной жидкостью. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2—3-й неделе, после чего происходит рубцевание, которое продолжается до месяца.
4-я степень — происходит омертвление не только кожи, но и мышц, костей, сухожилий. Кожа после согревания резко синюшная, отёк развивается сразу.
При всех степенях обморожения наблюдаются побледнение и утрата чувствительности кожи.
Общее охлаждение может наступить и при длительном воздействии на организм пониженной температуры (близкой к О °С) и высокой влажности воздуха. Это происходит примерно в течение 12 часов. Температура тела в этом случае падает до +35 °С и ниже.
Переохлаждение и обморожение: разница
Длительное пребывание в среде, характеризующейся отрицательной температурой воздуха, ведет к переохлаждению. При этом состоянии происходит замедление работы организма на фоне воздействия холода. Температура тела падает до 34 °C и ниже, что значительно угнетает функции органов и систем.
В ближайшее время с Вами свяжется специалист
call-центра и уточнит все вопросы.
Если человека своевременно не госпитализировать, вполне вероятно, что ситуация закончится фатально — летальным исходом. По мере снижения температуры тела системы организма замедляют работу, пока полностью не угаснут.
Поэтому первая помощь при переохлаждении должна быть оказана незамедлительно. После этого желательно показать больного терапевту, чтобы исключить возможные последствия в виде пневмонии, менингита и других заболеваний.
При отсутствии госпитализации воздействие холода на организм продолжается, и тогда возникает обморожение. Состояние характеризуется необратимым поражением тканей, в тяжелых случаях начинаются некротические процессы.
Обычно страдают незащищенные от мороза конечности (особенно пальцы на них), уши, нос. Поражение тканей холодом ведет к необратимым последствиям.
Если в клетках начались некротические процессы, требуется осмотр травматолога или хирурга. В таком случае почти всегда необходима ампутация.
Три стадии переохлаждения организма
Переохлаждение организма наступает при недостаточной защите человека от холода, ветра и сырости. Замерзание — это симптомокомплекс, определяемый падением температуры тела до пределов, не совместимых с жизнью.
Наиболее часто переохлаждение наблюдается при длительном пребывании в воде, у людей, заблудившихся и выбившихся из сил, одетых не по сезону. Одним из первых симптомов переохлаждения является озноб, ощущение ползания мурашек по телу, дрожь во всем теле, небольшое снижение чувствительности в открытых участках тела.
Далее может возникнуть вялость, сонливость. Наступают поначалу небольшие, а затем выраженные нарушения кровообращения — сначала в коже, потом в подлежащих тканях.
При длительном пребывании на холоде вследствие общего переохлаждения организма может наступить состояние замерзания.
Его развитию способствуют высокая влажность воздуха, сильный ветер, малая подвижность, утомление, голод, алкогольное опьянение.
- Стадия возбуждения — температура тела колеблется от 37 °С до 34 °С, появляется озноб, повышается двигательная активность, учащаются дыхание и пульс, появляются «гусиная» кожа, бледность, мышечная дрожь.
- Стадия паралича — температура тела снижается до 27 °С. На этой стадии переохлаждения дыхание и пульс практически не определяются.
Автор статьи
Тарасов Дмитрий Тимофеевич
Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы