Занятия спортом сопряжены травмами. Юный спортсмен не застрахован от ссадин, потертостей, ран и ушибов. Для обработки поврежденных участков кожи необходимо использовать антисептики, которые эффективно обеззараживают кожу. В этой статье расскажем о популярных антисептических средствах, которые необходимо иметь в аптечке спортсмена.
Хлоргексидин
Название: хлоргексидин раствор для местного и наружного применения 0,05 %.
Антисептик эффективен в отношении:
- вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий;
- дрожжевых грибов;
- дерматофитов;
- липофильных вирусов (герпес).
Применяется для обработки ран, ссадин, ожогов, слизистых оболочек. Хлоргексидин используют в хирургии, акушерстве, гинекологии, урологии, стоматологии, дерматологии, венерологии.
Способ применения. Раствор применяется в неразведенном виде. Им легко обрабатывать поврежденную поверхность, не вызывая у юного спортсмена болевых ощущений. Если рана или ссадина будет кровоточить, то не стоит беспокоиться, что раствор не поможет. Хлоргексидин активен в присутствии примесей крови, гноя и органических веществ.
Особые указания. Возможны, но очень редко, аллергические реакции. Не допускается попадания хлоргексидина в глаза. Не рекомендуется одновременное применение с йодом. Раствор теряет свою активность, соприкасаясь с мыльным раствором. Не следует смешивать хлоргексидин с другими дезинфекционными и моющими средствами.
- флакон полиэтиленовый с полимерной насадкой;
- тюбик-капельница полиэтиленовая 10 мл;
- флакон с распылителем (спрей).
Мирамистин
Название: мирамистин раствор для местного применения 0,01%.
Антисептик эффективен в отношении:
- грамотрицательных, грамположительных, аэробных, анаэробных бактерий;
- грибов;
- вирусов (вирус герпеса, иммунодефицита человека и другие);
- простейших.
- предотвращения инфицирования и нагноения ран и ожогов;
- лечения гнойно-воспалительных процессов;
- лечения и профилактики лор-заболеваний;
- для профилактики заболеваний, передаваемых половым путем.
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, поэтому активно используют в оториноларингологии, стоматологии, хирургии, акушерстве, гинекологии, дерматологии, урологии.
Способ применения. Препарат готов к применению. Рану необходимо обработать раствором или зафиксировать марлевую салфетку, смоченную мирамистином. Антисептик вытягивает гнойный экссудат. На месте повреждения кожи формируется сухая корочка. Антисептик не раздражает кожу и не вызывает аллергию.
Форма выпуска. Для домашнего использования покупайте раствор мирамистина в полиэтиленовом флаконе, который имеет устройство для распыления, объемом 100, 150 или 200 мл.
Перекись водорода
Название: перекись водорода раствор для местного и наружного применения 3%.
Раствор способствует остановке кровотечению из мелких сосудов. Очищает рану от гноя. И только временно уменьшает количество микроорганизмов, поэтому возможно инфицирование раневой поверхности.
- лечения воспаления слизистых оболочек;
- обработки гнойных ран;
- остановки кровотечения из поверхностных ран, ссадин, потертостей;
- купирования носовых кровотечений;
- полоскания полости рта и горла.
Способ применения. Для полоскания полости рта и горла 3% раствор перекиси водорода необходимо развести водой в соотношении 1:11. Ссадина, порез, открытая рана обрабатывается марлевым тампоном, смоченным 3% раствором препарата или струйно.
Особые указания. Не применять неразбавленный раствор антисептика для обработки слизистых оболочек. Во время обработки раны возможны жжение и аллергические реакции. Следует избегать попадания раствора в глаза. Раствор перекиси водорода необходимо защищать от солнечных лучей.
- флакон с насадкой-распылителем (спрей);
- флакон полимерный по 100 мл;
- ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена по 5 мл;
- тюбик-капельница с клапаном из полиэтилена по 10 мл;
- устройство полимерное с твердым пористым стержнем (маркер).
Местамидин-сенс
Название: местамидин-сенс раствор для местного и наружного применения.
Антисептик эффективен в отношении:
- грамположительных и грамотрицательных бактерий;
- дрожжеподобных грибов и дерматофитов;
- липофильных вирусов (вирус герпеса);
- вируса гепатита B.
- обработка кожи и слизистых оболочек, раневых и ожоговых поверхностей;
- профилактики грибковых поражений кожи.
Раствор антисептика активно используется в педиатрии, хирургии, стоматологии, отоларингологии, акушерстве, гинекологии, травматологии, дерматологии.
Способ применения. Рану обрабатывают поочередно двумя тампонами, смоченными раствором местамидин-сенс. Время нанесения препарата должно составлять 1-2 минуты. Для профилактики грибковых заболеваний кожу между пальцами ног и стопы смачивают антисептиком 2 раза в день (утром и вечером).
Особые указания. При нанесении раствора возможно кратковременное жжение. При полоскании полости рта ощущается горький привкус, раствор не глотать. Не использовать антисептик совместно с раствором йода, бетадином. Не допускать попадания препарата в глаза.
- флакон-капельница по 50 и 100 мл;
- флакон с распыляющей насадкой по 50 и 150 мл.
Бетадин
Название: бетадин, раствор для местного и наружного применения 10%.
Раствор эффективен в отношении:
- грамположительных и грамотрицательных бактерий;
- вирусов;
- грибов;
- простейших.
- профилактики и лечения поврежденной поверхности: ожоги, ссадины, раны, язвы;
- лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи;
- профилактики суперинфекций в дерматологической практике.
Повидон-йод (аналог) активно используют в оториноларингологии, стоматологии, хирургии, акушерстве, гинекологии, дерматологии, урологии.
Способ применения. Ссадины, порезы, ранки промывают раствором, смазывают или делают на нее компресс. На месте нанесения раствора образуется окрашенная пленка. Она сохраняется до высвобождения всего количества активного йода, что означает прекращение действия препарата. Раствор препарата легко смывается с кожи и одежды, не оставляет пятен и следов
Особые указания. Антисептик нельзя применять при заболеваниях щитовидной железы. Раствор несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть. Учитывайте, что в присутствии крови бактерицидная активность антисептика уменьшается. Ее можно повысить, увеличив концентрацию раствора.
Форма выпуска. Флакон-капельница полиэтиленовый по 30, 120 мл.
- Аквазан 10% раствор для наружного применения;
- Повидон-йод 10% раствор для наружного применения.
Название: йод спиртовой раствор для наружного применения 5%.
Раствор эффективен в отношении:
- грамположительных бактерий (особенно на стрептококк и кишечную палочку);
- патогенные грибки;
- дрожжевой грибок.
- лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожных покровов;
- обработка ссадин, порезов, микротравм;
- дезинфекции краев ран.
Способ применения. Аккуратно при помощи ватной палочки антисептик наносится на поврежденный участок кожи. Йодом можно обрабатывать только небольшие ссадины, порезы. А вот если рана большая или глубокая, то раствор наносится на расстоянии примерно 1-3 сантиметра от края поврежденной поверхности.
Особые указания. Обратите внимание, что к спиртовому раствору йода устойчивы стафилококк и синегнойная палочка. Обрабатывать йодом открытые кровоточащие раны с большой площадью поражения запрещено. Это может привести к ожогу и к замедлению заживления в месте поражения. С осторожность применять детям до 12 лет. Противопоказан детям до 5 лет. Беречь глаза от попадания. Возможно раздражения и аллергическая реакция на кожи. При взаимодействии с гноем и кровью антисептическая активность падает.
- флакон из темного стекла по 10, 25 мл;
- ампулы по 1 мл, в коробке по 10 штук;
- флакон пластиковый с полимерной кистью;
- флакон с крышкой-помазком;
- устройство полимерное с твердым пористым стержнем для хранения и нанесения спиртового раствора йода (маркер).
Бриллиантовый зеленый
Название: бриллиантовый зеленый 1% спиртовой раствор для наружного применения.
Антисептик эффективен в отношении грамположительных бактерий. Применяется для обработки ран, порезов, ссадин, послеоперационных и посттравматических рубцов.
Способ применения. При помощи ватной палочки (кисточки, полимерной лопаточки, фломастером) обработать поврежденную поверхность и здоровый участок кожи вокруг раны (1-2 см).
Особые указания. Беречь глаза от попадания. Вызывает жжение и слезотечение. Несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими активный йод, хлор, щелочи, включая раствор аммиака.
- флакон с полимерной кистью по 20 мл;
- флакон с помазком (полимерной лопаткой)по 10 мл;
- устройство типа маркера заполненное фармакопейным раствором бриллиантового зеленого 1%, 5 мл (маркер);
- флакон из темного стекла по 10, 25 мл.
Заключение
Родителю необходимо рассказать юному спортсмены о препаратах, которыми возможно обработать рану, ссадину, порез. Ведь часто бывают ситуации, когда рядом не будет взрослого, и ребенку самому придется оказывать себе или другу первую помощь.
Удобнее всего дать юному спортсмену на тренировку, спортивные сборы или в лагерь антисептики, выпускаемые в виде маркера или тюбик-капельницы (хлоргексидин). В виде маркера рекомендуем носить перекись водорода и йод (бриллиантовый зеленый). Антисептики не выльются при не острожном использовании, не запачкают руки и одежду. Дома такие маркеры лучше хранить вниз головой.
В аптечке спортсмена необходимо иметь три антисептика: перекись водорода (помогает остановить кровь), хлоргексидин (мирамистин, Местамидин-сенс), спиртовой раствор йода (бриллиантовой зелени). Форму выпуска антисептиков подберите удобные для юного спортсмена. Для домашней аптечки покупайте антисептики во флаконах с кисточкой (полимерной лопаточкой) или в форме спрея.
Дорогие читатели, если вы увидели ошибку в нашей статье, напишите нам об этом в комментариях. Мы обязательно ее исправим. Спасибо!
Не зеленкой единой
Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений
Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.
Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.
Классификация антисептиков
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.
Спирт этиловый
При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.
Перекись водорода
Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.
Йод/повидон-йод
Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.
Хлоргексидина биглюконат
Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1-процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.
Калия перманганат (марганцовка)
В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.
Раствор бриллиантового зеленого
Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.
Фукорцин
Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из-за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.
Октенидин (октенидина дигидрохлорид)
Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.
Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств
| Антисептик | Для обработки кожи | Для обработки ран | Для слизистых оболочек | Применимость для детей |
| Спирт этиловый | + | _ | _ | – |
| Перекись водорода | + | + | + | + |
| Йод | + | _ | – / + | – / + |
| Хлоргексидин | + | + | + | + |
| Калия перманганат | + | _ | _ | + |
| Бриллиантовый зеленый | + | _ | _ | + |
| Фукорцин | + | _ | _ | _ |
| Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | + | + | + | + |
| Октенидин | + | + | + | + |
В каждой аптечке
Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.
”