Что является причиной этих состояний?
Кожа активно участвует в теплоотдаче. Если внешняя среда имеет высокую температуру, сосуды кожи расширяются, усиливая теплоотдачу. Одновременно тепло теряется с потом. При низкой температуре среды сосуды кожи спазмируются, предотвращая потерю тепла.
В регуляции этого процесса участвуют терморецепторы – чувствительные «датчики температуры», расположенные в кожном покрове. За сутки в обычных условиях человек теряет до литра пота, в жару это количество может достигать 5 – 10 литров.
При высокой внешней температуре организм, чтобы нормально функционировать вынужден ускорять процесс теплоотдачи и потоотделение увеличивается. Если не предпринять никаких мер по охлаждению, то таких мер становится недостаточно и из-за перегрева происходит сбой терморегуляции.
- физическое напряжение, переутомление,
- высокая температура воздуха или его повышенная влажность,
- привычки в питании (преобладание в рационе жирных блюд увеличивает риск температурного удара)
- экологические факторы (высокий температурный режим окружающей среды на фоне высокой влажности воздуха),
- употребление некоторых лекарств, которые блокируют потоотделение, а значит — и охлаждение организма
- воздухонепроницаемая одежда.
Тепловой удар может случиться не только под лучами палящего солнца. Если человек находится в душном, непроветренном помещении, угроза перегрева так же высока.
Как распознать: тепловой и солнечный удар?
Тепловой удар – критическое состояние человека, наступающее при продолжительном влиянии высокого температурного режима или прямых солнечных лучей.
Солнечный удар является частным случаем теплового удара, возникающим из-за продолжительного воздействия инфракрасного излучения непосредственно на область головного мозга, способствующего выделению активных сосудорасширяющих веществ.
Солнечный и тепловой удар часто сравнивают и иногда путают из-за схожей клинической картины, однако в первом случае последствия для здоровья значительно хуже и организм должен восстанавливаться намного дольше. Как распознать эти 2 состояния, рассмотрим в таблице ниже.
Тепловой удар | Солнечный удар |
Сильные головные боли | Повышение температуры тела до 40 градусов |
Потемнение в глазах | Носовые кровотечения |
Тошнота | Рвота |
Головокружение | Жажда |
Покраснение лица | Одышка |
Мышечные боли | |
Сухая и горячая кожа |
Что делать при тепловом ударе?
Чрезмерный перегрев при длительном пребывании человека во влажной и плохо вентилируемой атмосфере, при мышечной работе в прорезиненной или синтетической одежде тоже приводит к изменению регуляции процессов теплообразования и теплоотдачи в организме. Что делать в такой ситуации?
- В первую очередь необходимо вызвать врача на дом или же скорую помощь;
- Пострадавшего нужно перенести в тень или на свежий воздух, в помещении открыть окна и двери;
- Расстегнуть воротник, раздеть до пояса. Одежду из синтетики, плотных тканей — обязательно снять
- Если пострадавший находится в домашних условиях, то должен принять ванну или душ (это можно делать при тепловом ударе, если состояние человека более-менее удовлетворительное). При снижении температуры тела до 38 градусов водные процедуры следует прекратить.
Если состояние больного в течение получаса остается без изменений, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Что делать при солнечном ударе в домашних условиях?
Как и при тепловом ударе, пострадавшего необходимо переместить в тень, обеспечить доступ воздуха и освободить от сдавливающей одежды.
- Сразу же вызовите скорую медицинскую помощь. Если на этом этапе не оказать помощь, то возможна потеря сознания, нарушения в работе сердца, включая сердечный приступ, а также сбои в дыхании.
- Человека необходимо отвести в тень, положить на спину и немного приподнять голову.
- Охладить организм можно накрыв пострадавшего влажной тканью, или слегка опрыскав его из пульверизатора. На лоб положите мокрый компресс.
- Воду нужно давать комнатной температуры в неограниченном количестве.
- При потере сознания нужно привести человека в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатыре.
Этими действиями можно уберечь пострадавшего от больших неприятностей. Главное, чтобы первая помощь была быстрой.
Что делать при солнечном ударе, если человек сильно перегрелся? В таком случае пострадавшего рекомендуется незамедлительно отправить в больницу. Только так можно помочь ему при тяжелой форме данного состояния.
В любом случае, даже при улучшении состояния пострадавшего, необходимо вызвать скорую помощь. Врачебный персонал оценит его состояние с медицинской точки зрения, при необходимости обеспечит транспортировку в лечебное учреждение.
Что делать нельзя при таком состоянии?
- Нельзя закрывать больного в душном помещении – необходимо максимально обеспечить доступ кислорода, значит, следует открыть окна, двери, соорудить импровизированные опахала.
- Опасно пытаться восполнить нехватку жидкости пивом, тониками, любым алкоголем – это может усугубить состояние, добавив к отеку мозга токсическое повреждение.
То есть можно сказать, что солнечный удар является частичным тепловым, но возникает только по причине длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, в то время как тепловой случается при долгом пребывании в жарких помещениях.
Перегревание организма сопровождается усиленным потоотделением со значительной потерей организмом воды и солей, что ведет к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и тканевой гипоксии.
После получения солнечного удара больному человеку необходим:
- Постельный режим в домашних условиях;
- Обильное питье (прохладная вода без газа, компоты, морсы, натуральные соки);
- Регулярно проветриваемое помещение;
- Влажная уборка и устранение пыли в воздухе;
- Горячая еда в течение 2-х суток запрещена;
- Рекомендуется давать тёплую легкую пищу, не способную вызвать тошноту.
Кто в зоне риска?
Солнечный и тепловой удары легко возникают у детей, подростков и стариков, так как в силу возраста их организм имеет определенные физиологические особенности, система внутренней терморегуляции их организма несовершенна.
Также в группе риска люди, непривычные к жаре, страдающие ожирением, сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями или злоупотребляющие алкоголем. Если вы относитесь к одной из этих групп, не ждите, когда солнце и жара в прямом смысле слова ударят по вашему здоровью.
Солнечный удар – это патологическое состояние, которое развивается внезапно в ответ на интенсивное воздействие прямых солнечных лучей на область головы.
Чаще всего болезненное состояние может возникнуть в жаркую погоду у людей, находящихся длительное время на солнце с непокрытой головой.
Как развивается
Солнечный удар – это защитная реакция организма на перегрев, для устранения которого запускаются процессы терморегуляции, а именно сосуды головного мозга расширяются, и теплоотдача тканей усиливается.
При солнечном ударе легкой степени в результате такого саморегулирования и своевременно оказанной первой помощи состояние пострадавшего улучшается.
В тяжелых случаях расширение сосудов в области головы продолжается – за счет усиленного притока крови давление в них повышается, что приводит к повреждению мелких капилляров головного мозга, кровоизлияниям в окружающие ткани и нарушению работы центральной нервной системы в целом.
То есть, солнечный удар – это, по сути, серия геморрагических микроинсультов. Это состояние является критическим для здоровья человека и при неоказании помощи может привести к летальному исходу.
Факторы риска
Солнечный удар развивается при длительном нахождении человека на улице без головного убора под прямыми солнечными лучами, особенно, в жаркую и безветренную погоду.
Как правило солнечный удар развивается при температуре воздуха выше 30С.
При дополнительном воздействии некоторых внешних и внутренних факторов риск получения солнечного удара возрастает. К таким неблагоприятным факторам можно отнести следующие:
- высокая влажность воздуха;
- душная, безветренная погода;
- избыток одежды на человеке;
- активная физическая работа;
- нехватка жидкости в организме;
- переедание;
- алкогольное опьянение;
- ожирение;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, например, артериальная гипертония или ишемическая болезнь сердца;
- прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергических средств, стимуляторов ЦНС);
- незрелость механизма теплорегуляции (у детей).
Чем тепловой удар отличается от солнечного?
Тепловой и солнечный удар – это не синонимы. Второе понятие «входит» в состав первого, так как в этом случае «виновником» становится именно солнце, а не другие факторы.
Рискуют не только те, кто находится в жаркой и душной комнате. Очень часто тепловой удар происходит в переполненном общественном транспорте – в автобусе, электричке.
«Кроме того, в закрытых помещениях бывает душно, то есть наблюдается недостаток кислорода. Потому, помимо симптомов, характерных для солнечного удара, появляется еще гипоксия, то есть кислородное голодание», – объясняет Юлия Сиверцова.
Как помочь ребенку
Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:
- спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
- положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
- по возможности снять всю одежду;
- обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
- при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.
Профилактические меры для детей
- В жару обеспечивать ребенка достаточным количеством воды. Питье могут составлять и соки, и морсы, и компоты. Не желательно давать молоко и кисломолочные напитки, поскольку они на солнце быстро портятся, а молоко считается едой, и после его употребления вскоре захочется вновь пить. Расход воды у детей идет быстрее, чем у взрослых. Они больше двигаются, поэтому надо давать столько воды, сколько хочется ребенку, не запрещать пить много.
- Одежда должны быть легкой, голова покрыта светлой панамой или кепкой из тонкого хлопчатобумажного материала. Дополнительная кофта, колготки — лишний фактор перегрева. Материал имеет большое значение. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, что ухудшает теплоотдачу, а значит повышается вероятность солнечного удара.
- Гулять в солнечную, жаркую погоду можно, но ограниченное время и выбирать затененные участки, или ставить большой зонт, чтобы прятать чадо от палящего зноя. Время выхода на улицу желательно или утром до 11, или вечером после 17.
- Подобрать подходящее меню, исключит тяжелые белковые продукты, наполнить рацион фруктами, овощами, постными супчиками.
- Обратить внимание на мочеиспускание. Если процесс происходит слишком редко, даже при достаточном количестве питья, то лучше уйти в прохладное место и присмотреться к состоянию малыша.
- Исключить прием мочегонных средств, которые являются дополнительным средством обезвоживания. Решение принимается специалистом, назначившим препарат.
Особенно внимательными надо быть с детьми. У ребенка солнечный удар развиться может намного быстрее. С новорожденными лучше вообще избегать открытых солнечных лучей, передвигаться по теневой стороне.
Пожилым людям также в жаркие солнечные дни не следует пребывать долго на улице. Терморегуляция у них работает слабо.
Видеозаписи по теме
Но что делать, когда медицинская помощь недоступна или характер поражения не вызывает большой тревоги? Как без специалиста поставить диагноз, не спутав солнечный удар с тепловым? Ведь у них так похожи симптомы!
Солнечный удар относится к тепловым ударам. Основное различие – область поражения. При ударе от солнца поражается незащищенная от его лучей зона – голова, при ударе от тепла, перегревается весь организм.
Степени поражения
Симптомы солнечного удара развиваются по нарастающей, паралелльно со степенью поражения головного мозга. Условно их делят на три категории:
- Легкая степень:
- тахикардия;
- легкая тошнота;
- расширенность зрачков;
- головная боль;
- Средняя:
- резкая головная боль, провоцируящая:
- тошноту;
- легкую рвоту;
- кратковременную потерю сознания;
- кровотечение из носа;
- скачек температуры (до 40 0 С);
- тахикардия;
- учащенное дыхание и завышенный пульс;
- больной жалуется:
- на шум в ушах;
- он плохо воспринимает действительность;
- ему сложно передвигаться;
- резкая головная боль, провоцируящая:
- Тяжелая:
- выраженная краснота пораженных участков;
- рвота;
- судороги;
- высокая температура;
- лихорадка;
- может начаться:
- бред;
- галлюцинации;
- непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
Тяжелое поражение солнечным ударов требует немедленной госпитализации пострадавшего.
Лечение народными средствами
Если под рукой нет препаратов для ликвидации негативных признаков (последствий) солнечного удара, можно использовать такие народные средства:
- Сок лука.
- 2 луковицы измельчают любым удобным соком, выдавливают из кашицы сок, которым дают подышать пострадавшему. Затем луковый сок нужно втереть в ладони и стопы пострадавшему, одновременно массируя участки кожи.
- Масло лаванды.
- Часть лавандового масла смешивают в соотношении 1: 10 с любым растительным маслом: оливка, жожоба, кунжут и растирают им височную часть головы, стопы, ладони, участки груди. В эту же смесь можно добавит немного сока алоэ, это усилит эффект восстановления.
- Чай из мяты.
- Чай заваривают из сухих листьев растения и, дав ему полностью остыть, дают выпить пострадавшему.
Как избежать солнечного удара?
Солнечные удары относятся к поражениям, которые легче предупредить, выполняя ряд требований и профилактических мер, чем позже лечить заболевание.
- Во время прогулок при высокой солнечной активности, для защиты от их прямых лучей солнца, использовать защитные принадлежности. Зонт или головной убор, полностью покрывающий затылочную и височную часть головы.
- Когда солнце в зените (11-14 часов), лучше не выходить на открытые пространства. Переждать дома или в тени.
- При очень жаркой погоде, одеваться в натуральные ткани из хлопка или льна.
- Иметь под рукой бутылочку воды и носовой платок. Постоянно следить за восполнением водного баланса, а при сильной жаре, прикладывать мокрый платок к затылку.
- Перед прогулкой на открытом солнце не нужно налегать на жирную и сытную пищу.
- В жаркий период года, нужно выпивать больше жидкости. В качестве напитков можно использовать не сильно сладкий сок, зеленый чай, фруктовые компоты.
- Находясь на пляже и других открытых местах, контролировать период пребывания под открытыми солнечными лучами, чередуя его с отдыхом в тени.
Особенно важно следить в период солнечной активности за детьми, они более активны в своих играх, но и чаще всего подвергаются поражению солнечными лучами. Нужно приучить носить ребенка панамку, он постоянно должен находиться в поле зрения взрослых, а при длительном пребывании на открытых местах, заставлять его отдохнуть некоторое время в тени.
Между беспечным курортником, который год не был в отпуске, и заядлым дачником практически нет никакой разницы. Ведь каждый из них в равной степени может получить солнечный удар. Это очень опасное состояние для организма человека, поэтому каждый должен знать что делать, чтобы справиться с недугом.
Шаг первый – в поисках прохлады
Необходимо найти тенистое место, то есть увести человека от солнца. Это может быть и проветриваемое помещение, такой вариант даже лучше. Больного надо уложить на ровную поверхность, желательно подложив что-либо под щиколотки – сумку, подушку, стопку полотенец, все, что можно найти в домашних условиях.
Шаг третий – раздевание
Снять с пострадавшего верхнюю одежду, особенно уделив внимание зоне шеи и бедер. Если удар у ребенка, то раздевать его нужно очень аккуратно.
3. Тяжелая форма
Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо гиперемировано, позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41—42°C, случаи внезапной смерти. Летальность 20—30%.
Какого рода проблемы со здоровьем могут возникать в периоды жары?
В летнюю жару наш организм подвергается различным рискам, но прежде чем вы начнете самолечение, важно выяснить истинную причину этого состояния. Если симптомы серьезные и не проходят в течение 24 часов, вам нужно обратиться к врачу. Давайте рассмотрим список проблем со здоровьем, которые могут возникать в периоды жары.
Тепловой стресс
Неважно, где вы находитесь, если температура поднимается выше 30°C в течение длительного времени, проблемой может стать не только сон, но и выполнение повседневных задач. За счет постоянного потоотделения вы не только теряете воду, но и можете испытывать дефицит минералов, например дефицит магния, что, как хорошо известно, вызывает раздражение, нарушение концентрации внимания и стресс.
Тепловой обморок (потеря сознания из-за жаркой погоды)
К счастью, потеря сознания из-за жаркой погоды продолжается лишь короткое время (от нескольких секунд до нескольких минут) и ее легко можно распознать. Поскольку кровь поступает в конечности, чтобы способствовать тепловыделению, у тех, кто к этому восприимчив, может возникнуть временное нарушение кровообращения, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.
Обморокам могут предшествовать ощущение слабости, тошнота, шум в ушах или нечеткость зрения.
Водная интоксикация
Резкое поступление больших объемов воды для пополнения вызванного обезвоживанием дефицита воды и солей способно привести к разжижению питательных веществ в крови, что может привести к тяжелому состоянию, которое называется водная интоксикация. Содержание натрия в крови может оставаться низким в течение нескольких дней, вызывая головокружение, мышечную слабость, усталость, помрачение или даже потерю сознания или кому.
Общие сведения
Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела.
Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.
Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход.
Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.
Патогенез
Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором.
Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов.
Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д.
Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.
В тяжелых случаях может развиться асфиксия, обширное кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга.
В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.